Lymphoedème

Le lymphœdème est une enflure causée par l’accumulation anormale de fluides dans les tissus sous-cutanés.

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Signes et symptômes

• Gonflement, graduel ou soudain, visible par la marque laissée par une pression sur la peau de vêtements ou de bijoux serrés.
• Impression de lourdeur, de serrement.
• Douleur, élancement ou sensibilité.
• Gonflement accru par temps humide et chaud, ou après un effort.

Il faut être attentif aux symptômes et consulter un médecin ou un thérapeute spécialiste du lymphœdème dès l’apparition des symptômes, car un traitement précoce aide à minimiser l’enflure et à réduire les complications. Demander un traitement médical immédiat s’il y a présence des signes suivants (cellulite) :

• Des rougeurs ou une éruption cutanée se propageant, accompagnées de démangeaisons;
• ​Un gonflement accru;
• Une élévation de la température de la peau;
• Une fièvre soudaine et des frissons.

Prévenir le lymphœdème à la suite d’un évidement ganglionnaire

Pour les personnes ayant eu un évidement ganglionnaire (retrait des ganglions de l’aisselle) après une chirurgie du sein, le système de défense étant modifié du côté opéré, il faudra prendre des moyens pour ne pas s’infecter ou entraver la circulation. De plus, la peau de la région opérée est plus sensible; voilà pourquoi des précautions doivent être prises.

IMPORTANT : Ces précautions ne concernent pas les personnes qui n’ont eu qu’un prélèvement du ganglion sentinelle.

Conseils utiles

• Protéger la peau et lui accorder des soins méticuleux pour réduire les risques d’infection (cellulite).
• Nettoyer la peau soigneusement avec un savon doux, bien l’assécher et appliquer une crème hydratante.
• Être vigilant pour éviter les coupures, les égratignures, les échardes et les piqûres. Utiliser un rasoir électrique afin d’éviter les coupures et l’irritation de la peau.
• En cas de coupure ou d’égratignure, nettoyer la plaie avec du savon, appliquer un désinfectant et, si nécessaire, un onguent antibiotique.
• Protéger la peau avec un écran solaire à facteur de protection élevé pour éviter les coups de soleil et un chasse-moustique pour éviter les piqûres et les morsures d’insectes.
• Faire des exercices régulièrement pour réactiver la circulation sanguine dans le bras opéré.
• Éviter de déplacer ou de transporter des objets très lourds avec le bras opéré, et ce, jusqu’à la récupération fonctionnelle du bras.
• S’assurer que les manches, les bijoux ou les bracelets du côté opéré ne sont pas serrés.
• Éviter de se coucher sur le bras du côté opéré s’il a tendance à enfler ou s’il est douloureux.
• Aviser l’équipe médicale s’il y a apparition d’œdème, de démangeaisons, de décoloration de la peau de la région opérée ou d’enflure du bras et de la main.
• Éviter, si possible, de prendre la tension artérielle du bras du côté opéré.
• Ne pas hésiter à se servir de ses bras, même s’il y a un engourdissement d’une partie du bras du côté opéré, car il s’agit d’un phénomène normal qui régresse progressivement.
• Éviter, si possible, toute prise de sang ou injection du côté opéré, sauf en cas de force majeure. De plus, aucun vaccin ne devrait être donné sur le bras opéré.
• Laisser pousser la peau des ongles du côté du bras opéré; ne pas couper les cuticules. Éviter les blessures lors de la manucure.
• Porter des gants de caoutchouc pour laver dans l’eau chaude, pour accomplir des travaux de jardinage ou utiliser une laine d’acier.
• Avoir une alimentation équilibrée et maintenir un poids corporel moyen.
• Éviter les extrêmes de température, tels que le froid intense ou les longues périodes d’exposition à la chaleur élevée (ex. : baignoires à remous et saunas).

Précautions supplémentaires lors d’un voyage en avion

• Porter un vêtement de compression pour prévenir ou limiter l’enflure provoquée par la baisse de pression atmosphérique.
• Consulter un thérapeute qualifié avant un voyage en avion.
• Bouger souvent le membre affecté ou à risque au cours du voyage pour garder la lymphe en mouvement.
• Boire suffisamment d’eau avant et pendant le vol pour éviter la déshydratation.

Nous vous invitons à consulter les liens suivants pour des informations complémentaires :

Le lymphœdème, c’est possible de le prévenir et de le traiter.

(Sources : infolympho.ca et Centre des maladies du sein Deschênes-Fabia)

Faire de l’exercice

Afin de prévenir le lymphœdème ou d’améliorer la condition physique, les kinésiologues de la Fondation québécoise du cancer offrent un programme personnalisé et proposent des exercices spécifiques, tels que des flexions, des rotations et des exercices avec poids, aux personnes touchées par le cancer. Appelez le Centre régional le plus près pour prendre rendez-vous avec un professionnel.

Programme d’aide de la Régie de l’assurance maladie du Québec

Un programme de remboursement des bandages multicouches et des vêtements de compression nécessaires au traitement du lymphœdème est en vigueur depuis le 1er janvier 2014. Ce programme contribue à améliorer l’accessibilité aux traitements, puisqu’aucun traitement du lymphœdème n’était couvert jusqu’à maintenant par le régime d’assurance public. Pour plus de détails, consulter le Portail santé mieux-être du gouvernement du Québec.

Pour plus d’information, consultez le site de notre partenaire l’Association québécoise du Lymphœdème.